Головная боль.Общие вопросы.
Головная боль является одной из наиболее частых жалоб пациентов. По некоторым данным около 80% населения планеты испытывали хотя бы один эпизод головной боли за свою жизнь, а у 25-40% она носит рецидивирующий или стойкий характер.
Головная боль не только распространенный компонент заболеваний различных органов и систем, но в ряде случаев является единственным проявлением болезни. Часто даже умеренная по интенсивности головная боль является причиной снижения трудовой и жизненной активности.
Механизмы возникновения головной боли до конца не изучены.
Ее развитие связывают с:
- раздражением болевых рецепторов оболочек и сосудов головного мозга
- нарушением равновесия между ноцицептивной и антиноцицептивной системами - специфическими системами головного мозга, отвечающими за анализ, возникновение и угнетение болевых импульсов
- спазмом или расширением артерий головного мозга
- нарушением венозного или лимфатического оттока
- напряжением мышц головы и шеи
Головная боль различается по:
- характеру: тупая, давящая, сжимающая, острая, колющая, сверлящая, пульсирующая
- интенсивности: легкая, умеренная, выраженная
- локализации:
- одно- или двусторонняя
- в затылочной, теменной, височной областях
- локализованная, разлитая
- частоте: редкая, частая
К сожалению, головная боль, как самостоятельный симптом, часто недооценивается как врачами, так и пациентами.
У большинства пациентов периодически возникающая головная боль проходит самостоятельно, или купируется приемом анальгетиков. Такие пациенты практически никогда не попадают к врачу по поводу головной боли.
Чаще поводом к обращению за медицинской помощью служат следующие тревожные признаки:
- интенсивная головная боль, ограничивающая повседневную активность
- головная боль, наблюдающаяся на протяжении суток
- отсутствие эффекта от стандартных препаратов, применяющихся для ее облегчения
- изменение характера головной боли
- внезапное появление интенсивной головной боли
- головная боль, сопровождающаяся головокружением, потерей сознания, снижением остроты зрения, нарушением походки, речи
- головная боль в сочетании с высокой температурой, резким напряжением мышц шеи, высыпаниями на коже
- появление боли после травмы головы
- возникновение боли всегда на одной и той же стороне головы
- сопутствующая патология (гипертоническая болезнь, рак, СПИД)
- наличие у родственников аневризмы сосудов или опухоли головного мозга
Если Вы решили обратиться к врачу по поводу жалобы на головную боль, постарайтесь, чтобы это была основная причина вашего визита. Полезным бывает составить дома список вопросов, которые позволят детально охарактеризовать Ваше состояние.
Например:
- Характер головной боли?
- Место ее локализации, куда отдает?
- Продолжительность боли?
- Когда возникает в течение суток?
- Частота эпизодов головной боли?
- Сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, шум в ушах, мелькание «мушек», зигзагов перед глазами, светобоязнь, непереносимость громких звуков и др.)?
- Какие факторы вызывают или усиливают головную боль?
- Что уменьшает или прекращает головную боль?
- Принимаете ли вы какие-то лекарственные препараты по поводу головной боли, их эффективность?
- Как давно у Вас стала появляться головная боль?
- Наличие в прошлом черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний, операций,
- Сопутствующая патология: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ревматизм
- Присутствие аналогичных жалоб у ближайших родственников
Кроме детального расспроса врач должен провести общий и неврологический осмотр. Может понадобиться консультация таких специалистов, как окулист, эндокринолог, отоларинголог, инфекционист, нейрохирург, психолог, психиатр. По показаниям проводят рентгенографию черепа, компьютерную или ЯМР-томографию головного мозга.
Клиническая классификация:
- Первичная головная боль – изолированный, самостоятельный симптом заболевания
- мигрень
- головная боль напряжения
- кластерная боль
- Вторичная головная боль - симптоматическая, обусловленная другим заболеванием
- опухоли головного мозга
- сосудистые нарушения (инсульт, атеросклероз, аневризмы и др.)
- черепно-мозговая травма
- воспалительные заболевания головного мозга или его оболочек
- патология костей черепа, шеи, глаз, ушей, носа, околоносовых пазух, зубов, ротовой полости
- внемозговые инфекции
- побочное действие лекарственных препаратов (нитратов, гипотензивных, антидепрессантов и др.)
- причина не известна
Головная боль.Общие вопросы.
<!-- <span>опубликовано 06.01.2006 (Московское время 11:08)</span> -->
<P>Головная боль является одной из наиболее частых жалоб пациентов. По некоторым данным около 80% населения планеты испытывали хотя бы один эпизод головной боли за свою жизнь, а у 25-40% она носит рецидивирующий или стойкий характер. <BR><BR>Головная боль не только распространенный компонент заболеваний различных органов и систем, но в ряде случаев является единственным проявлением болезни. Часто даже умеренная по интенсивности головная боль является причиной снижения трудовой и жизненной активности. <BR><BR>Механизмы возникновения головной боли до конца не изучены. <BR><BR><STRONG>Ее развитие связывают с:</STRONG> </P>
<UL>
<LI>раздражением болевых рецепторов оболочек и сосудов головного мозга
<LI>нарушением равновесия между ноцицептивной и антиноцицептивной системами - специфическими системами головного мозга, отвечающими за анализ, возникновение и угнетение болевых импульсов
<LI>спазмом или расширением артерий головного мозга
<LI>нарушением венозного или лимфатического оттока
<LI>напряжением мышц головы и шеи </LI></UL>
<P><STRONG>Головная боль различается по:</STRONG></P>
<OL>
<LI><STRONG><EM>характеру:</EM></STRONG> тупая, давящая, сжимающая, острая, колющая, сверлящая, пульсирующая
<LI><EM><STRONG>интенсивности:</STRONG></EM> легкая, умеренная, выраженная
<LI><EM><STRONG>локализации:</STRONG></EM>
<UL>
<LI>одно- или двусторонняя
<LI>в затылочной, теменной, височной областях
<LI>локализованная, разлитая </LI></UL>
<LI><EM><STRONG>частоте:</STRONG></EM> редкая, частая </LI></OL>
<P>К сожалению, головная боль, как самостоятельный симптом, часто недооценивается как врачами, так и пациентами. <BR><BR>У большинства пациентов периодически возникающая головная боль проходит самостоятельно, или купируется приемом анальгетиков. Такие пациенты практически никогда не попадают к врачу по поводу головной боли. <BR><BR>Чаще поводом к обращению за медицинской помощью служат следующие тревожные признаки: </P>
<UL>
<LI>интенсивная головная боль, ограничивающая повседневную активность
<LI>головная боль, наблюдающаяся на протяжении суток
<LI>отсутствие эффекта от стандартных препаратов, применяющихся для ее облегчения
<LI>изменение характера головной боли
<LI>внезапное появление интенсивной головной боли
<LI>головная боль, сопровождающаяся головокружением, потерей сознания, снижением остроты зрения, нарушением походки, речи
<LI>головная боль в сочетании с высокой температурой, резким напряжением мышц шеи, высыпаниями на коже
<LI>появление боли после травмы головы
<LI>возникновение боли всегда на одной и той же стороне головы
<LI>сопутствующая патология (гипертоническая болезнь, рак, СПИД)
<LI>наличие у родственников аневризмы сосудов или опухоли головного мозга </LI></UL>
<P>Если Вы решили обратиться к врачу по поводу жалобы на головную боль, постарайтесь, чтобы это была основная причина вашего визита. Полезным бывает составить дома список вопросов, которые позволят детально охарактеризовать Ваше состояние. <BR><BR>Например: </P>
<UL>
<LI>Характер головной боли?
<LI>Место ее локализации, куда отдает?
<LI>Продолжительность боли?
<LI>Когда возникает в течение суток?
<LI>Частота эпизодов головной боли?
<LI>Сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, шум в ушах, мелькание «мушек», зигзагов перед глазами, светобоязнь, непереносимость громких звуков и др.)?
<LI>Какие факторы вызывают или усиливают головную боль?
<LI>Что уменьшает или прекращает головную боль?
<LI>Принимаете ли вы какие-то лекарственные препараты по поводу головной боли, их эффективность?
<LI>Как давно у Вас стала появляться головная боль?
<LI>Наличие в прошлом черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний, операций,
<LI>Сопутствующая патология: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ревматизм
<LI>Присутствие аналогичных жалоб у ближайших родственников </LI></UL>
<P>Кроме детального расспроса врач должен провести общий и неврологический осмотр. Может понадобиться консультация таких специалистов, как окулист, эндокринолог, отоларинголог, инфекционист, нейрохирург, психолог, психиатр. По показаниям проводят рентгенографию черепа, компьютерную или ЯМР-томографию головного мозга. </P>
<P><STRONG>Клиническая классификация:</STRONG> </P>
<OL>
<LI><STRONG><EM>Первичная головная боль</EM></STRONG> – изолированный, самостоятельный симптом заболевания
<UL>
<LI>мигрень
<LI>головная боль напряжения
<LI>кластерная боль </LI></UL>
<LI><EM><STRONG>Вторичная головная боль</STRONG></EM> - симптоматическая, обусловленная другим заболеванием
<UL>
<LI>опухоли головного мозга
<LI>сосудистые нарушения (инсульт, атеросклероз, аневризмы и др.)
<LI>черепно-мозговая травма
<LI>воспалительные заболевания головного мозга или его оболочек
<LI>патология костей черепа, шеи, глаз, ушей, носа, околоносовых пазух, зубов, ротовой полости
<LI>внемозговые инфекции
<LI>побочное действие лекарственных препаратов (нитратов, гипотензивных, антидепрессантов и др.)
<LI>причина не известна </LI></UL></LI></OL>
01/07/2021 11:08:13 am
Мед-Аппарат
Мед-Аппарат
Мед-Аппарат медицинские аппараты и физиотерапия. Доска объявлений медтехники.
Мед-Аппарат медицинские аппараты и физиотерапия. Доска объявлений медтехники.