Некоторые взгляды на квантовую медицину в диагностике лечении и реабилитации

Д.м.н., проф. Фаттахов В.В.*,д.м.н., проф. Картелишев А.В.***,
член-коор. Фишер С.Н.****
* Республиканский Центр реабилитации МЧС Татарстана, г. Казань,
***НИИ детской гематологии МЗ РФ, г. Москва
****Институт квантовой медицины, Всемирная Академия комплексной безопасности г. Москва


В России, как и в большинстве стран СНГ, широкое распространение получила квантовая медицина. Многие регионы имеют традиции по научной разработке первых аппаратов квантовой (чаще лазерной) техники с последующим внедрением ее в различные разделы народного хозяйства и, в частности, в медицину.

Научная школа и производственная база г. Казани имеет большой опыт в теоретической разработке, производстве и клиническом применение лазерной техники. На сегодняшний день ведущим лечебным учреждением, работающим в данном направлении, является Республиканский Центр реабилитации МЧС Татарстана (далее Центр). Центром, совместно с Казанской государственной медицинской академией МЗ России, рядом других организаций и при активном участии авторов представленной статьи, проведены три крупные конференции, посвященные проблемам восстановительного лечения (медико-психологической и медико-социальной реабилитации), в том числе с использованием аппаратов квантовой медицины:

  • Всероссийская научно-практическая конференция «Лазеры в медицине, диагностика, лечение и реабилитация», Казань, 2000 г.

  • Международная междисциплинарная научно-практическая конференция «Диагностика, лечение и реабилитация пострадавших в чрезвычайных ситуациях. В память 15 годовщины аварии на Чернобыльской АЭС». Казань, 2001 год.

  • Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция «Диагностика, лечение и реабилитация пострадавших в чрезвычайных ситуациях», посвященная 5-летию Республиканского Центра реабилитации МЧС Татарстана. Казань, 2002 год.


На этих конференциях уделялось пристальное внимание использованию аппаратов квантовой медицины в лечении пострадавших в чрезвычайных различных ситуациях. Краткий обзор по материалам конференций и обобщенный личный опыт использования данных преформированных физических факторов в реабилитации больных представлен ниже.

Квантовая медицина, включающая низкоинтенсивные лазерные аппараты квантовой терапии, физиотерапевтическое оборудование с низкоинтенсивным излучением электромагнитных волн крайне высоких частот нашли широкое применение в современной медицине, особенно при восстановительном лечении лиц, пострадавших в чрезвычайных ситуациях и при их ликвидации. Кроме того, данная аппаратура получила широкое применение в комплексе мер, направленных на сохранение здоровья и профессиональной работоспособности различных категорий специалистов, деятельность которых связана со значительными психоэмоциональными и физическими нагрузками.

В оздоровлении работников ядерно-энергетического комплекса, в том числе ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, других лиц, подвергшихся воздействию радиации, их детей (далее «чернобыльцев»), активно используются аппараты квантовой медицины с воздействием на основную зону поражения (больной орган), рефлекторные зоны и биологически активные точки.
Анализ состояния здоровья более 3500 «чернобыльцев», прошедших реабилитацию в Республиканском Центре реабилитации МЧС Татарстана (директор, доктор медицинских наук, академик РАЕН, АПК РФ, профессор В.В.Фаттахов), показал, что все они имеют поражения различных систем и совокупность, казалось бы, различных, не зависимых друг от друга заболеваний.

Наш опыт дал возможность положить в основу разработки индивидуальных программ реабилитации участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и других радиационных инцидентов поражение эндотелия сосудов. Назвать эту патологию по предложениям различных научных школ можно по-разному: постлучевая ангиопатия; ранний атеросклероз (преимущественно облитерирующий), облитерирующий эндартериит. В меньшей степени страдает эндотелий вен и еще в меньшей эндотелий стенок лимфатических сосудов, как наиболее адаптированных к работе в неблагоприятных экологических условиях. Поражаются при этом и сосуды нервных стволов. Более закономерно говорить о системном васкулите с нарушением микроциркуляции. Орган-мишень у разных людей может быть различным, с учетом Locus minoris resistentia. Но в последующем поражение становится системным и вызывает вторичную недостаточность кровоснабжения органов и систем.

Вследствие этого, имеют место вторичные (ишемические, в различной степени выраженные) поражения практически всех органов и систем: дисциркуляторная энцефалопатия или менее выраженная ее форма, описываемая в виде нейроциркуляторной дистонии, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки или эрозивные гастрит и энтероколит, жировой гепатоз и другие поражения печени, связанные с ее основным обменом. Кроме того, имеет место дисэрекционный синдром, в основе которого лежит резкое снижение кровенаполнения пещеристых тел при эрекции, нарушения периферического кровообращения в руках (синдром Рейно, сочетание его с контрактурой Дюпюитрена, также имеющей в основе сосудистую недостаточность), облитерирующий эндартериит (атеросклероз) сосудов нижних конечностей, вплоть до некроза и ампутации.

Такой подход позволил систематизировать имеющие заболевания и разработать технологии реабилитации позволяющие стабилизировать состояние и (или) даже восстанавливать здоровье этой категории граждан.

В комплексной реабилитации пациентов Центра используются оригинальные технологии реабилитации: психореабилитации, детоксикационной, инфузионной реабилитации и иммунореабилитации, в том числе с использованием аппаратов квантовой медицины. Также проводится физическая реабилитация с учетом основного заболевания и сопутствующих заболеваний.

Анализ заболеваемости 169 спасателей МЧС Татарстана, прошедших реабилитацию в Центре, выявил, что наиболее частыми являются болезни костно-мышечной системы, органов пищеварения, дыхания, болезни нервной системы. Клинические результаты показали, что использование аппаратов квантовой терапии способствует более быстрому излечению или наступлению ремиссии при полной безвредности, простоте процедур и требует более широкого внедрения в практику как экстренной, так и плановой реабилитации спасателей, а также пострадавших в чрезвычайных ситуациях.
Успешное проведение профилактических и оздоровительных мероприятий среди плавсостава надводных кораблей Федеральной пограничной службы, а также прорыв в лечении хронических заболеваний и их обострений получен при использовании магнито-инфракрасного лазерного аппарата.

Также эффективны методы квантовой медицины при реабилитации участников вооруженных конфликтов и антитеррористических акций – увеличивается скорость восстановительных процессов, в том числе у лиц, испытавших посттравматический стрессовый синдром.

Полезны данные методы и при оздоровлении людей сугубо мирных профессий – водителей трамваев, троллейбусов, автобусов. Интенсивные профессиональные нагрузки при недостаточно упорядоченном режиме труда и отдыха, высокие требования к работе водителя приводят порой к нервно-психическим срывам и заболеваниям. Среди женщин-водителей около 80% заболеваний приходится на болезни сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной систем, заболевания женской половой сферы.
Проведение комплексной реабилитационной программы, направленной на сохранение здоровья и высокой профессиональной работоспособности включают методы квантовой терапии, в частности использование аппаратов «Муравей», «МИЛТА Ф», «РИКТА».

В клинической практике большое значение имеет комплексная диагностика, в том числе и с использованием аппаратов квантовой медицины - лазерной диагностической флоуметрии (ЛДФ) на аппарате ЛАКК – 01, встроенный диагностический комплекс акупунктурой диагностики по методу Р.Фолля в аппарате КВЧ-терапии «Стелла».

ЛДФ с использованием аппарата ЛАКК-01 широко используется и дает достоверные результаты в выявлении сосудистых поражений и их осложнений при сахарном диабете, в стоматологии, в том числе при диагностике и определении эффективности реабилитации больных с пародонтозом, для выявления нарушений микроциркуляции в офтальмологии, колопроктологии, травматологии и ортопедии, дерматологии, в том числе при онкологических поражениях кожи.

ЛДФ дает возможность исследовать изменения микроциркуляции при различных лечебных воздействиях на шейку матки, прогнозировать результаты деструкции в зависимости от характера микроциркуляции, развитие геморрагических и рубцово-склеротических осложнений после диатермокоагуляции и лазерной коагуляции фоновых и предраковых заболеваний шейки матки и тем самым оптимизировать лечебную тактику.

Существуют два оптических томографа (один находится в Институте прикладной физики РАН в Нижнем Новгороде, второй – в Японии), которые пока используются в эксперименте. В результате сканирования строится зависимость, как и для рентгеновского снимка. При сопоставлении зависимостей рентгеновского и фотонного исследований установили, что лазерное излучение проходит через кости подобно рентгеновскому излучению. Следовательно, можно проводить аналогии между лазерным и рентгеновским излучением, соответственно использовать в диагностике.

Лечебная квантовая аппаратура широко применяется в восстановительном лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой, костно-мышечной систем, ЛОР-органов, мочеполовой сферы, заболеваний молочной железы. Применение лазеротерапии существенно снижает активность воспалительного процесса в молочной железе, а том числе после маммопластики эндопротезом, сокращает частоту капсуляции и служит приемом ее профилактики.

Эндобронхиальная лазерная терапия повышает эффективность лечебного комплекса при остром обструктивных бронхите, остром бронхите затяжного течения, и хроническом бронхите, предупреждает рецидивы острых форм этих заболеваний и их хронизации.

Актуальным в экстренной неврологии является использование аппаратов лазерной терапии для улучшения реологических свойств крови, улучшения микроциркуляторного звена. Это способствует удалению маркеров повреждения из очага поражения (травмы, ранения, очаги нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда).

Активизация и восстановление иммунной системы является неотъемлемой частью действия лазерного излучения. Происходит повышение фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови, оказывается иммуномодулирующее действие, повышается устойчивость тканей к кислородному голоданию, на фоне улучшения микроциркуляции.

В экспериментальных исследованиях показано, что магнито-лазерное воздействие в терапевтических дозах способствует восстановлению в патологически измененных тканях и органах клеточного гомеостазиса в результате активации эндогенных механизмов восстановления структурной организации и функционального состояния цитоплазматических мембран. Биологической основой эффекта МИЛ-терапии на раневой процесс является активация в клетках и тканях биоэнергетических, окислительно-восстановительных реакций с реституцией метаболической активности клеток регенерирующих тканей.

В фибробластах возрастает объем зернистой эндоплазматической сети и комплекса Гольджи, усиливается коллагенообразование. Вследствие этого увеличивается исходно низкое функциональное состояние фибробластов, ускоряется их дифференцировка, восстанавливается коллагенообразование. Структурные изменения клеток соединительной ткани опосредуют восстановление соединительно-тканного каркаса, барьерно-защитной и регуляторной функций макро- и микрофагов, плазматических и тучных клеток, эозинофилов. Стимулируются процессы формирования грануляционной и рубцовой ткани. Можно четко говорить о стимуляции регенерации и репарации.

Одновременно, за счет дилатации спазмированных сосудов микроциркуляторного русла, открытия анастомозов и ускоренного неоангиогенеза (чаще реканализации тромбированных), усиления пролиферативной активности эндотелиальных клеток, выброса в кровь биологически активных субстанций (например, простациклина и др.), восстанавливается микроциркуляция, уменьшается отек тканей и болевой синдром, стимулируется местный иммунитет. В фагоцитах активируется захват микроорганизмов и продуктов катаболизма, в цитоплазме возрастает количество фагосом и лизосомоподобных образований. В результате этого сокращается продолжительность всех фаз течения раневого процесса.

Следовательно, МИЛ-терапия, не изменяя качественно течение этапов раневого процесса, при терапевтических дозах обладает способностью ускорять его, что особенно важно при гнойно-воспалительных заболеваниях различного генеза, когда время во многом определяет характер их исхода.

Актуальной проблемой при возникновении чрезвычайных ситуаций в холодное время года и ликвидации их последствий, особенно для МЧС, медицины катастроф является поражение холодом – обморожение. В настоящее время очевидным является тот факт, что в основе патогенетических механизмов глубоких поражений и гибели тканей при обморожениях конечностей, лежат выраженные нарушения общего и локального кровообращения.

Холод является специфическим активатором ряда ферментных систем, в частности кининовой, и начальных механизмов свертывания крови, резко изменяющих в своей совокупности, как проницаемость стенки сосуда, так и реологические свойства крови. Вслед за функциональными изменениями в сосудах под влиянием холода в дореактивном периоде («холодовая ишемия», замедление кровотока и развитие стаза) возникают и различные по степени выраженности морфологические изменения сосудистой стенки.

С наступлением реактивного периода, после согревания тканей, на смену стойкому спазму и внутрисосудистому стазу приходит процесс тромбообразования, который при глубоких обморожениях приводит к некрозу пораженных тканей. Данный некроз в подавляющем большинстве случаев представляется вторичным.

Стойкий парез сосудов и замедление кровотока вызывает плазмопотерю, сгущение крови, адгезию эритроцитов и других форменных элементов крови на стенках сосудов. Дальнейшее развитие процесса характеризуется присоединением воспалительных изменений, нарушений метаболизма тканей, развитием интоксикации, гнойно-септических осложнений, в формировании которых важная роль принадлежит снижению иммунологического статуса организма. Большое значение в прогрессировании патологического процесса отводится еще одному непременному звену его патогенеза – гипоэнергетическим сдвигам в клеточном метаболизме. Все эти нарушения теоретически обоснованы и практически доказаны с помощью лабораторных и ангиографических исследований в клинике и в экспериментах.

Эффект МИЛ терапии на фоне комплексного лечения таких больных проявляется в: существенном уменьшении или купировании болевого синдрома; быстром уменьшении отечности и улучшении трофики мягких тканей пораженных конечностей за счет анальгезирующего, спазмолитического, противовоспалительного, антигистаминного эффектов; улучшении микроциркуляции, реологических свойств крови, проницаемости биологических мембран. Происходит стимуляция иммунной системы, усиление репаративных процессов. Проявляется более ранняя возможность образования демаркационной линии; стимуляции репаративного остеогенеза при замедленной консолидации костей, что имеет рентгенологическое подтверждение. Происходит заживление трофических язв и гранулирующих ран, которые при других методах консервативного лечения не заживают; восстановление функции эндокринной системы, уменьшение неврологической симптоматики; улучшение общего психоэмоционального состояния больного.

Необходимо возможно более раннее применение курсовой комбинированной магнито-инфракрасной лазерной терапии в комплексном лечении больных с глубокими поражениями тканей и органов в результате обморожений конечностей, в том числе при развитии гнойной инфекции костей.
Такие подходы и оснащение лазерной аппаратурой позволят уменьшить потери личного состава от последствий обморожения (войска, спасатели).

Эти аппараты в кардиологии широко используются при лечении различных форм ИБС, ревматизма, пороков сердца путем накожного воздействия гелий-неоновым лазером. Достигается прекращение или уменьшение частоты и интенсивности приступов стенокардии, повышение толерантности к физической нагрузке, снижение дозы нитратов, необходимой для поддержания достаточного коронарного кровотока. При этом крайне важным на наш взгляд является снятие табачной зависимости (КВЧ-терапия), которая вызывает вторичный и длительный спазм сосудов. Имеется первый опыт борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью.

При лазеротерапии восстанавливается чувствительность к мочегонным препаратам, а также восстанавливается диурез без применения мочегонных препаратов или уменьшении дозы препарата. Прием аевита предотвращает феномен «вторичного обострения». Добиваются ремиссии от 6 до 10 месяцев.

Широко применяется технологии квантовой медицины при целом ряде различных заболеваний и во многих специальностях. В травматологи, в том числе при лечении такого редкого заболевания как пятнистый остеопороз, так называемого синдрома Турнера-Зудека.

При инфекционных заболеваниях, в том числе в комплексной терапии тяжелой сальмонеллезной инфекции, эффективность которой связана со стимуляцией Т-клеточного звена иммунной системы с последующей санацией организма. Разработаны и успешно применяются методы лазеротерапии в комплексном лечении таких инфекционных заболеваний, как вирусные гепатиты, ОРВИ, острые кишечные инфекции с синдромом гастроэнтерита и энтероколита, герпетическая инфекция, рожа, коклюш.

Особенно высока эффективность эндоскопической лазерной терапии в лечении обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в том числе при противорецидивной терапии ферментными препаратами. Уменьшается частота рецидивов, санируется слизистая от Helicobacter Pylori, что документировано динамикой моноаминов слизистой этой кишки – меркеров хеликобактер - инвазии, в определенной степени препятствует малигнизации язв.

При сочетанной патологии внутренних органов лазерное излучение оказывало положительное влияние на показатели естественного иммунитета, свертывающей системы крови, функцию внешнего дыхания, сердечный ритм. Оно снижало АД, ускоряло регенерацию язвенного дефекта, улучшало проницаемость клеточных мембран, уменьшало степень ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. Обычно после 3-5 сеансов наблюдалось снижение потребности в медикаментозных средствах.
В урологии при лечении мочекаменной болезнь. Гелий-неоновый лазер и постоянное магнитное поле способствуют разрушению и выведению конкрементов из мочевыводящих путей.

В офтальмологии, на экспериментальной модели миопии, на кроликах, показано протекторное действие НИЛИ на развитие дистрофических процессов в тканях глаза, в том числе миопической болезни.

Проводилась лазерная стимуляция глаз с дистрофическими заболеваниями органов зрения (дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва, глаукома, высокая осложненная миопия). Определение эффективности лечения проводилось лимфоангиографией до и после лазерной стимуляции, непосредственно после сеанса и в динамике после проведенного курса. Показано, что после проведения курса лечения НИЛИ показатели лимфообращения имеют тенденцию к снижению, что указывает на уменьшение потребности ткани глаза в лимфатическом дренаже в процессе поэтапного восстановления зрительных функций.

Важной проблемой восстановления здоровья и профессиональной реабилитации лиц, работающих в экстремальных условиях (так называемые лица опасных профессий), пострадавших в чрезвычайных ситуациях является преодоление последствий перенесенного острого или хронического стресса. Здесь важное место занимает комплексная психореабилитация, в том числе аппаратная коррекция и также из раздела квантовой медицины.

При психореабилитации использование лазерного излучения способствует купированию ипохондрических и депрессивных синдромов, регрессу психосоматических расстройств, предупреждению обострения психических заболеваний, улучшению динамики спонтанной биоэлектрической активности головного мозга, улучшению гомеостаза.

Проблема биологического действия лазерного излучения еще далека от своего окончательного разрешения. Экспериментальные и клинические исследования показали, что коэффициенты пропускания, отражения и поглощения лазерного излучения различных длин волн живыми тканями различны не только в разных возрастных и половых группах, но и в процессе лазеротерапии в зависимости от состояния статуса вегетативной нервной системы. Лазерная терапия оказывает влияние на проницаемость клеточных мембран эритроцитов в сторону ее понижения, влияет на баланс микроэлементов в сыворотке крови и содержание липидов.

Безусловно, говоря о квантовой медицине, лазерном излучении специалисты должны продолжить изучение механизмов действия, доказать эффективность, предупредить возможные осложнения. Так в эксперименте изучали ослабление лазерного излучения на двух длинах волн при прохождении через стенку желчного пузыря человека. Использовали гелий-неоновый лазер с длиной волны 632,8 нм и импульсный с длиной волны 890 нм. Толщина биоткани варьировала от 1 до 4 мм. В силу неоднородности ткани наблюдались существенные колебания коэффициента ослабления, однако, среднее значение на длине 632,8 нм заметно превышало соответствующую величину на длине волны 890 нм. Это свидетельствовало о превалировании эффектов рассеивания над истинным поглощением. Для данной ткани разброс значений коэффициентов ослабления в опытах с гелий-неоновым лазером составлял 2,07 – 1,42 мм-1, с импульсным – 1,72-1,29 мм-1.

При прохождении лазерного луча через биологические объекты происходит потеря когерентности и поляризации. Так, при толщине биоткани 0,12 мм степень когерентности составила 0,82, при 0,3 мм – 0,58, монотонно уменьшаясь с ростом толщины. Аналогично, степень поляризации при толщине 0,12 мм была равна 68%, то есть уменьшалась на этой толщине почти в 1,5 раза. Поскольку биологическая ткань по своей морфологической структуре представляет набор временных переизлучателей и переизлучающих волн случайной поляризации, можно предположить, что потеря когерентности и потеря поляризации должны быть непосредственно связаны между собой.

Квантовая медицина, представленная аппаратами различной направленности и механизма действия являются неотъемлемой частью современной комплексной системы медико-психологической поддержки, медицинской и психологической реабилитации лиц, работающих в экстремальных условиях мирного и военного времени, пострадавших в чрезвычайных различных ситуациях природного и техногенного характера, социальных катаклизмов, а также больных с различными нозологическими формами заболеваний.

 


Возврат к списку


Материалы по теме: