Разрыв вращательной манжеты

Частичный разрыв вращательной манжеты приводит к дальнейшему ухудшению кровоснабжения в этой области и нарастанию дегенеративных изменений. Ускорению дегенеративных изменений ...

Вращательная манжета соединяет плечевую кость с лопаткой. Её формируют сухожилия четырех мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям. Мышцы сокращаясь, приводят в движения кости, в результате происходит движение конечности.

Вращательная манжета принимает участие в подъёме и вращении руки в плечевом суставе. При поднятой руке вращательная манжета плотно удерживает головку плечевой кости у суставной впадины лопатки. Функция вращательной манжеты является основополагающим условием правильной работы плечевого сустава.

Однако сухожилия мышц, образующих вращательную манжету плечевого сустава, достаточно часто подвергаются дегенерации, разрывам и повреждениям. Разрыв вращательной манжеты является особо болезненным повреждением, которое к тому же сопровождается слабостью руки. Данное травматическое повреждение может произойти у людей разного возраста, но наиболее часто встречается у пожилых пациентов.

Сухожилия вращательной манжеты имеют очень плохое кровоснабжение. Большинство других тканей нашего организма, хорошо снабжающихся кровью, в случае повреждения или заболевания могут легко и быстро восстанавливать свою структуру.

Недостаточное кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты приводит к частому развитию дегенеративных изменений в них. Дегенеративные изменения появляются у людей старших возрастных групп: этот факт может объяснить повышенную частоту разрывов вращательной манжеты у лиц пожилого возраста.

Частичный разрыв вращательной манжеты приводит к дальнейшему ухудшению кровоснабжения в этой области и нарастанию дегенеративных изменений. Ускорению дегенеративных изменений сухожилий вращательной манжеты могут способствовать некоторые виды движений в плечевом суставе и особенно силовых нагрузок.

Замечено, что данная травма чаще встречается у лиц, занимающихся тяжелой атлетикой или баскетболом, а также у мойщиков окон и автомобилей.

Чрезмерная сила может привести к разрыву сухожилий, образующих вращательную манжету. Условия для разрыва могут возникнуть, когда человек хочет поймать летящий тяжелый предмет или поднять тяжелый предмет на вытянутой руке. Разрыв вращательной манжеты может произойти и при падении на плечо. Момент разрыва может сопровождаться болью, но может быть и безболезненным.

Типичный пациент с разрывом вращательной манжеты - это человек пожилого возраста, у которого в течение некоторого времени отмечались боли в плече. После поднятия тяжести или падения боли в плечевом суставе значительно усиливаются, кроме того после травмы пациент не может поднять руку вверх. Разрыв вращательной манжеты сопровождается болью и слабостью в плече.

В некоторых случаях происходит частичный разрыв вращательной манжеты. В этом случае возникает боль, однако возможно движение рукой в обычном объёме. При значительном разрыве отмечается более выраженная слабость в плече. В случае полного разрыва сухожилий вращательной манжеты пациент не может отвести руку в сторону от туловища.

В большинстве случаев после травмы появляется нечетко локализованная боль в области плеча. Некоторые пациенты отмечают, что при движении рукой в плече возникает ощущение "пощелкивания". Большинство пациентов отмечают, что не могут спать на стороне больного плечевого сустава.



Возврат к списку


Материалы по теме: