Анализ крови

Общий (клинический) анализ крови - наиболее часто проводимое исследование, которое в первую очередь показывает изменения состояния организма.

Общий анализ крови можно отнести к функциональным методам исследования кроветворной системы, поскольку он отражает общее состояние всей системы кроветворения.

Количественный и качественный анализ крови позволяет оценивать в общих чертах такие ее функции как обеспечение газообмена между кровью и воздухом, обеспечение иммунитета и свертываемости крови, обеспечение питательными веществами клеток организма, регулирования креаторных связей, гомеостатической функции.

Основными показателями общего анализа крови являются:

количество эритроцитов
уровень гемоглобина
цветовой показатель
гематокрит
количество лейкоцитов
лейкоцитарная формула и лейкоцитарный индекс
уровень тромбоцитов
СОЭ

Эритроциты муж. 4,0 - 5,1 *10 12 /л
жен. 3,7 - 4,7 *10 12 /л
Hb муж. 130 - 160 г/л
жен. 120 - 140 г/л
Цветовой показатель 0,85 - 1,05
Гематокрит муж. 40 - 48 %
жен. 36 - 42 %
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27 - 35 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 31 - 36 г на 100 мл крови
Средний объем эритроцита 75 - 95 мкм 3
Средний размер эритроцита 7,55 ± 0,009 мкм
Ретикулоциты 0,2 - 1,2 %
Тромбоциты 180 - 320 *10 9 /л
Лейкоциты 4,0 - 9,0 *10 9 /л
Миелоциты отсутствуют
Метамиелоциты отсутствуют
Палочкоядерные 1 - 6 % (0,04-0,30 *10 9 /л)
Сегментоядерные 47 - 72 % (2,0-5,5 *10 9 /л)
Эозинофилы 0,5 - 5 % ( 0,2-0,3 *10 9 /л)
Базофилы 0 - 1 % (0-0,065 *10 9 /л)
Лимфоциты 19 - 37 % ( 1,2-3,0 *10 9 /л)
Моноциты 3 - 11 % (0,09-0,6 *10 9 /л)
СОЭ муж. 1 - 10 мм/ч
жен. 2 - 15 мм/ч

Анализ крови на сахар проводится с целью определения уровня сахара в крови. Норма - 3,5 - 5,5. (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой)

Анализ крови на свертываемость нужен, чтобы определить продолжительность кровотечения и свертывания крови. Эти знания необходимы врачам для того, чтобы предупредить возможное кровотечение в течение беременности или справиться с большой кровопотерей во время родов или операций.

О чем может говорить изменение показателей крови?

Снижение содержание гемоглобина, выявленное при анализе крови эритроцитов - говорит об анемии.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови).

Снижение тромбоцитов, о котором говорит анализ крови, может быть признаком нарушения структуры тромбоцитов, повреждения тромбоцитов. Тромбоциты играют важную роль в процессе свертывания крови.

Повышение уровня лейкоцитов говорит о воспалении. Значительное повышение уровня лейкоцитов (в десять и более раз) может быть признаком лейкоза

Снижение уровня лейкоцитов - говорит об угнетении кроветворения, истощении организма, иммунодефиците

Повышение нейтрофилов обычно говорит о воспалении. При этом появление в крови метамиелоцитов и миелоцитов говорит о том, что организм усиленно работает, производя все новые и новые нейтрофилы. Нормальный или пониженный уровень нейтрофилов + метамиелоциты или миелоциты в крови - могут быть признаком нарушения созревания клеток. Снижение количества нейтрофилов может быть признаком иммунодефицита.

Повышение уровня эозинофилов, выявленные при анализе крови, - признак аллергии, наличия паразитов (глистов или лямблий) в организме

Повышение уровня лифмоцитов говорит о воспалении. Если при этом снижается количество нейтрофилов - возможная причина воспаления - вирус. Если повышается уровень лимфоцитов и моноцитов, а нейтрофилы остаются в пределах нормы, уменьшаются или повышаются незначительно - это может быть признаком тяжелого системного заболевания или опухолевого процесса.

Для диагностики аллергии по анализам крови важно определить наличие специфических антител, вступающих в реакции с аллергенами.

Рецепторы к этим антителам имеются на разных клетках нашего организма. Самые "сильные" рецепторы имеют клетки-базофилы и родственные им тучные клетки, содержащие гистамин и другие медиаторы аллергии. Выброс этих веществ при контакте с антителами приводит к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи.