Энурез (недержание мочи).

Энурез ночной - недержание мочи во время сна распространённое заболевание детей старше 2 лет. Выделяют первичный энурез, наблюдающийся с рождения, и вторичный, возникающий после нескольких месяцев или лет жизни.

 

При первичном энурезе отсутствуют признаки заболевания, которое могло бы послужить его причиной, и энурез связывают с замедленным созреванием системы регуляции мочеиспускания, признаками минимальной дисфункции головного мозга(неловкость при выполнении тонких движений, речевые дефекты, нарушение внимания, импульсивность, гиперактивность). С возрастом в подавляющем большинстве случаев происходит спонтанное выздоровление.

 

К вторичному энурезу относят нарушение мочеиспускания, возникшее в возрасте 5-7 лет. Причинами энуреза могут быть увеличенные миндалины или аденоиды, патология спинного мозга, пищевая аллергия, инфекция или аномалия развития мочевых путей, глистная инвазия, сахарный диабет. Провоцирующий фактор развития вторичного энуреза - эмоциональный стресс.

Универсального эффективного средства лечения энуреза нет. Обязательное мочеиспускание перед сном, благоприятная семейная атмосфера(без излишней фиксации на дефекте) способствуют постепенному прекращению энуреза. Эффективно применение специального сигнального устройства ("будильника"), которое будит ребёнка при появлении первых капель мочи, формируя условный рефлекс, благодаря которому ребёнок просыпается при позыве на мочеиспускание. Применяются средства тормозящие активность мышцы мочевого пузыря. В экстренных случаях (напр. при поездке) у детей старше 6 лет иногда прибегают к кратковременному интраназальному применению препаратов антидиуретического гормона (напр. адиуретина).

Энкопрез - недержание кала, обусловленное дисфункцией прямой кишки и сфинктера заднего прохода. Может быть вызван нарушением центральной или периферической иннервации и другими причинами. У детей может возникать как проявление системных неврозов.

Квантовая терапия энуреза и энкопреза высоко эффективна и приводит к успеху в большинстве случаев. В результате лечения у больных энурез прекращается или урежаются его эпизоды. Восстанавливается ритм и объем дневного мочеиспускания.